التنكس البقعي

ما هو التنكس البقعي ؟

الشبكية هي الطبقة الداخلية المستقبلة للضوء في العين، مكونة من طبقات متعددة تضم خلايا عصبية، خلايا صبغية، وشعيرات دموية تغذيها. سمكها يقارب 0.5 مم وتغطي الجزء الخلفي من العين. الخلايا العصبية المسؤولة عن الإبصار، والمعروفة بالقضبان والمخاريط، تتمركز حول العصب البصري في منطقة تُعرف بالبقعة، وهي المسؤولة عن الوضوح الشديد في الرؤية.

يشير التنكس البقعي إلى تلف وضمور البقعة، مما يؤدي إلى تراجع حدة البصر دون فقدان الرؤية الجانبية؛ فتظهر الصورة واضحة من الأطراف ومشوشة من المركز، وقد يتطور الأمر للأسوأ مع الزمن. هذا التدهور يعد من الأسباب الرئيسية لمشكلات الرؤية الخطيرة، لكنه لا يؤدي إلى العمى التام.

غالباً ما يُعزى هذا الاضطراب إلى التقدم في العمر، خصوصاً لمن تخطوا الخمسين من العمر، ويُطلق عليه الضمور البقعي المرتبط بالعمر.

هناك حالة أقل شيوعاً من الضمور البقعي تعرف باسم مرض ستارجاردت، أو تنكس البقعة الصفراء الذي يصيب الأطفال والشباب.

الصنف الجاف (الضموري): وهو الأكثر انتشاراً، حيث يشكل ما بين 80% إلى 90% من حالات التنكس البقعي، ولم تُعرف أسبابه بدقة بعد. هذا النوع يتطور بوتيرة أبطأ مقارنةً بالصنف الرطب. في حالات التنكس البقعي الجاف المرتبط بالعمر، تتكون رواسب صغيرة ذات لون أبيض أو أصفر تحت الشبكية في منطقة البقعة، مما يؤدي إلى تلف وضمور الخلايا العصبية الحساسة للضوء مع الزمن.

 

الصنف الرطب: يصيب حوالي 10% إلى 15% من المصابين بالتنكس البقعي المرتبط بالعمر، لكنه يسبب ما يقارب 90% من حالات فقدان البصر الحادة الناجمة عن المرض. التنكس البقعي الرطب يحدث عندما تنمو أوعية دموية وشعيرات دموية غير طبيعية تحت الشبكية متجهة نحو البقعة. بما أن هذه الأوعية الدموية الجديدة ضعيفة، فهي تميل إلى الانفجار والنزيف، مسببة تسرب السوائل داخل الشبكية.

 

هذه الأوعية الدموية الجديدة والنزيف الناتج عنها يؤديان إلى تكون ندوب تسبب في النهاية فقداناً دائماً للرؤية المركزية بشكل أسرع من الصنف الجاف.

التقدم في العمر: يعد التنكس البقعي المرتبط بالسن أكثر انتشارًا بين كبار السن، وهو يمثل السبب الأساسي للإصابة بفقدان البصر الحاد في الأشخاص فوق سن الخمسين. العوامل الوراثية: إذا كان هناك شخص في العائلة لديه سجل مرضي بالتنكس البقعي، تزداد احتمالية الإصابة بالمرض. العادات الضارة مثل التدخين والإفراط في استهلاك السجائر والتبغ والمشروبات الكحولية. الحالة الصحية: وجود مشاكل صحية مثل ضغط الدم المرتفع أو مستويات الكوليسترول المرتفعة في الدم، بالإضافة إلى السمنة. نمط الغذاء: استهلاك الأطعمة الغنية بالدهون المشبعة، والوجبات الجاهزة، والمشروبات الغازية بشكل مفرط. الخصائص الجسدية: الإناث لديهن قابلية أكبر للإصابة، بالإضافة إلى الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة والعيون ذات اللون الفاتح.

في البداية، قد لا تكون هناك أي علامات واضحة تشير إلى الإصابة بالتنكس البقعي. لكن مع تقدم المرض وتدهور الرؤية المركزية، كصعوبات في القراءة، التركيز أثناء المشي، أو القيادة، تُطلق إشارات التحذير للبحث عن أسباب هذه المشكلة.

من الأعراض الأخرى ظهور بقع سوداء في مجال الرؤية أو تشوهات في إدراك الألوان.

غالبًا ما تبدأ هذه الأعراض في إحدى العينين، لكنها تميل للانتشار وتصيب العين الأخرى أيضًا، وقد يعاني المريض من أحد النوعين أو كليهما معًا.

من المهم اللجوء إلى الطبيب لإجراء الفحوصات التشخيصية اللازمة وتقييم الضرر من خلال فحص قاع العين والشبكية، إجراء تخطيط لمجال الرؤية، وتصوير الأوعية الدموية التي تغذي الشبكية والبقعة.

يُنصح بزيارة طبيب العيون دوريًا مرة واحدة على الأقل كل عام بعد سن الخمسين، أو عند بداية ظهور أي من الأعراض، حيث يمكن أن يساهم الاكتشاف المبكر في تخفيف شدة المرض.

علاج التنكس البقعي المرتبط بالعمر

لا يتوفر علاج شافٍ لضمور البقعة الصفراء حتى الآن، لكن بعض العلاجات قد تساهم في إبطاء تطور المرض والحد من فقدان الرؤية بشكل كبير.

من بين الخيارات العلاجية المتاحة:

الأدوية المثبطة لنمو الأوعية الدموية: تعمل هذه الأدوية على منع تكوّن الأوعية الدموية الجديدة وقد أظهرت نتائج إيجابية، إذ استعاد العديد من المرضى الذين خضعوا لهذا النوع من العلاج جزءًا من الرؤية التي فقدوها. قد يتطلب هذا النوع من العلاج تكرار الجلسات.

العلاج بالليزر: يستخدم فيه شعاع ليزر عالي الطاقة لتدمير الأوعية الدموية غير الطبيعية التي تتشكل في الشبكية.

العلاج الضوئي بالليزر: يتم خلاله حقن مادة حساسة للضوء، مثل الفُرْبُورْفُن (Visudyne)، في الدورة الدموية، حيث تمتصها الأوعية الدموية الغير طبيعية، ثم يُستخدم الليزر لتفعيل الدواء وإحداث تلف في تلك الأوعية.

العدسات والأجهزة المساعدة: تشمل هذه الأدوات عدسات متخصصة أو أنظمة إلكترونية لتكبير الصور للأشياء القريبة، مما يساعد الأشخاص الذين يعانون من فقدان البصر بسبب ضمور البقعة الصفراء على استغلال بقية قدراتهم البصرية بأفضل شكل.

علاج التكيف يمكن الوقاية من التنكس البقعي المرتبط بالعمر؟

أظهرت دراسة شاملة أن استهلاك مكملات تحتوي على فيتامين C و E، بالإضافة إلى اللوتين، الزيازانثين، الزنك، النحاس، وأوميغا 3، قد يساعد في تخفيف أعراض التنكس البقعي الجاف لدى بعض المرضى.

كما أن التخلي عن عادة التدخين، الانتظام في ممارسة النشاط البدني، اتباع نظام غذائي متوازن وصحي، الحرص على الابتعاد عن الوجبات السريعة، شرب كميات وفيرة من الماء، وتجنب الإصابة بالسمنة، كلها تدابير فعالة للحد من تطور المرض.

من الضروري أيضًا القيام بزيارات دورية للطبيب مرة كل عام لإجراء فحوصات دقيقة والتأكد من سلامة الشبكية وحالتها الصحية.

مواعيد العيادة

السبت

من 7 م إلى 9 م

الأحد

من 7 م إلى 9 م

الاثنين

من 7 م إلى 9 م

الثلاثاء

من 7 م إلى 9 م

الأربعاء

من 7 م إلى 9 م

الخميس

مغلق

الجمعة

مغلق

مواعيد العيادة في رمضان

من السبت إلى الأربعاء من 9 م إلى 11 م

موقعنا

21 شارع إسماعيل رمزي – ميدان الجامع – مصر الجديدة – الدور الرابع

01110114354

01222422637

0226331026

(من 7 م إلى 9 م)

حجز موعد

يسعدنا دائما تلقي رسائلكم واستفساراتكم